心臟早搏的癥狀主要有心悸、心跳停頓感、胸悶、頭暈、乏力等。心臟早搏通常由情緒緊張、過(guò)度疲勞、飲用刺激性飲料、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟超聲等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、心悸

心悸是心臟早搏最常見(jiàn)的癥狀，患者會(huì)突然感覺(jué)心跳加快或不規(guī)則，可能伴隨心前區(qū)不適。情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡可能誘發(fā)。若頻繁發(fā)作，需完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估早搏負(fù)荷。生理性早搏可通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式改善，病理性早搏需遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

2、心跳停頓感

部分患者會(huì)感覺(jué)心跳突然暫停一下，隨后出現(xiàn)較強(qiáng)的代償性搏動(dòng)。這種癥狀在夜間安靜時(shí)更易被察覺(jué)?？赡芘c心肌缺血、心肌炎等疾病相關(guān)，伴隨胸痛時(shí)需警惕冠心病。診斷需結(jié)合心肌酶譜、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片控制心律失常。

3、胸悶

早搏發(fā)作時(shí)可能伴隨胸部壓迫感或呼吸不暢，尤其在早搏頻發(fā)時(shí)段。高血壓患者出現(xiàn)該癥狀需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)，心力衰竭患者可能同時(shí)存在活動(dòng)后氣促。建議完善心臟超聲評(píng)估心功能，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)心律。

4、頭暈

頻發(fā)早搏可能導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)短暫頭暈或視物模糊。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)暈厥，常見(jiàn)于基礎(chǔ)心率較慢的房室傳導(dǎo)阻滯患者。需排查是否存在貧血、甲狀腺功能異常，電解質(zhì)紊亂者可通過(guò)補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂片改善癥狀。老年患者應(yīng)避免快速起身以防跌倒。

5、乏力

長(zhǎng)期頻發(fā)早搏可能引起全身倦怠、運(yùn)動(dòng)耐量下降，與心臟泵血效率降低有關(guān)。部分患者會(huì)伴隨睡眠障礙或焦慮情緒。建議進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估功能狀態(tài)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸索他洛爾片等藥物，同時(shí)配合有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)心肺功能。

心臟早搏患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克，戒煙并控制酒精攝入?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，但腎功能異常者需謹(jǐn)慎。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的70%。定期復(fù)查心電圖，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。