心臟早搏的癥狀主要有心悸、心跳停頓感、胸悶、頭暈、乏力等。心臟早搏可能與情緒激動(dòng)、過度疲勞、心臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心律不齊、心前區(qū)不適等癥狀。
心臟早搏最常見的癥狀是心悸,患者會(huì)突然感到心臟跳動(dòng)強(qiáng)烈或不規(guī)則,可能伴隨短暫的胸部不適。這種癥狀通常在安靜狀態(tài)下更明顯,情緒緊張或體力活動(dòng)后可能加重。若頻繁發(fā)作,建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。
部分患者會(huì)感覺心臟突然停跳一下,隨后出現(xiàn)一次較強(qiáng)的代償性心跳。這種癥狀多由室性早搏引起,可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。輕度早搏無須特殊治療,但頻繁發(fā)作需排查器質(zhì)性心臟病。
心臟早搏可能導(dǎo)致胸部壓迫感或悶脹感,尤其在早搏頻繁時(shí)更為明顯。這種癥狀需與心絞痛鑒別,若伴隨胸痛、氣促應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冠心病患者出現(xiàn)早搏時(shí)胸悶癥狀可能更顯著。
頻發(fā)早搏可能引起腦供血不足,導(dǎo)致短暫頭暈或頭昏。這種情況多見于基礎(chǔ)心率較慢的患者,早搏后的代償間歇過長所致。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黑朦,需警惕惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
長期頻發(fā)早搏可能導(dǎo)致全身乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降。這與心臟泵血效率降低有關(guān),尤其見于心肌病患者。若乏力進(jìn)行性加重,應(yīng)評(píng)估心功能狀態(tài)并調(diào)整治療方案。
心臟早搏患者應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng);限制咖啡因、酒精攝入;適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳;合并高血壓或糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病。若癥狀頻繁或伴隨胸痛、暈厥,應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診,必要時(shí)使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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