食管癌的典型表現(xiàn)主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反流癥狀及聲音嘶啞。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,隨病情進(jìn)展逐漸顯現(xiàn)典型表現(xiàn)。
進(jìn)行性吞咽困難是食管癌最突出的表現(xiàn),早期可能僅感食物通過緩慢或有滯留感,逐漸發(fā)展為吞咽固體食物困難,后期連流質(zhì)飲食也難以咽下。這與腫瘤阻塞管腔或侵犯食管肌層導(dǎo)致蠕動功能障礙有關(guān)。部分患者會不自主改變進(jìn)食習(xí)慣,如延長咀嚼時間或選擇軟食。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)胸骨后隱痛或灼痛,進(jìn)食時加重,疼痛可放射至背部。腫瘤浸潤食管周圍神經(jīng)或并發(fā)炎癥時疼痛更顯著。部分患者描述為胸骨后異物感或壓迫感,夜間平臥可能誘發(fā)疼痛。
短期內(nèi)體重明顯減輕是重要警示信號,多因吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,同時腫瘤消耗機(jī)體能量所致。超過三個月體重下降超過原體重的百分之十需高度警惕,可能伴隨貧血、乏力等全身癥狀。
腫瘤導(dǎo)致食管梗阻時,食物及分泌物滯留可引發(fā)反流,表現(xiàn)為飯后嘔吐未消化食物或黏液,夜間臥位時易發(fā)生嗆咳。部分患者出現(xiàn)口臭或口腔酸苦感,長期反流可能誘發(fā)吸入性肺炎。
腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時會出現(xiàn)聲音嘶啞,多為持續(xù)性且逐漸加重,常提示病變已進(jìn)展至中晚期??砂殡S飲水嗆咳,因神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶麻痹及咽喉部感覺異常所致。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查,食管癌確診需依賴病理活檢。日常需避免燙食、烈酒等刺激,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,保持口腔清潔。治療期間建議少食多餐,選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時通過營養(yǎng)管補(bǔ)充營養(yǎng)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。
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若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
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