牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等原因引起。牙周炎通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好口腔護(hù)理。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜,長(zhǎng)期未清除會(huì)引發(fā)牙齦炎癥并逐漸發(fā)展為牙周炎。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)刺激牙齦組織,導(dǎo)致牙齦紅腫出血。日常需使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石,其粗糙表面會(huì)持續(xù)刺激牙齦并促進(jìn)細(xì)菌滋生。下頜前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)是常見(jiàn)堆積部位。超聲波潔治能有效清除齦上結(jié)石,齦下刮治則需使用Gracey刮治器處理根面沉積物。
牙齒排列不齊或修復(fù)體不當(dāng)造成的異常咬合力,會(huì)使牙周膜長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài)。這種情況可能加速牙槽骨吸收,表現(xiàn)為個(gè)別牙齒的垂直型骨缺損。正畸治療或調(diào)磨咬合面可改善力分布,必要時(shí)需進(jìn)行牙周夾板固定。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)使牙齦毛細(xì)血管通透性增加,糖尿病患者的高血糖狀態(tài)則會(huì)影響膠原代謝。這類患者常見(jiàn)牙齦增生明顯伴深牙周袋形成。在控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí),可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
某些基因缺陷如白細(xì)胞黏附缺陷癥會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞功能異常,使患者早年即出現(xiàn)嚴(yán)重牙周組織破壞。這類患者往往在30歲前就發(fā)生多顆牙齒脫落。基因檢測(cè)有助于早期識(shí)別,治療需采用強(qiáng)化菌斑控制結(jié)合骨移植手術(shù)。
保持每日兩次巴氏刷牙并使用牙線清潔鄰面,每半年接受專業(yè)潔治。控制吸煙等危險(xiǎn)因素,糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒移位時(shí)需立即就診,晚期病例可能需進(jìn)行引導(dǎo)組織再生術(shù)。日??蛇x用含氟化亞錫的牙膏增強(qiáng)牙周組織抗病力。
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