痛經(jīng)嚴(yán)重可能引發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔疼痛等疾病,長(zhǎng)期未干預(yù)還可能影響生育功能。嚴(yán)重痛經(jīng)通常與子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮畸形等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期女性,與前列腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng)有關(guān),表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛,可能伴隨惡心、頭暈等癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)多由器質(zhì)性疾病引起,如子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的疼痛,病灶可能侵犯卵巢形成巧克力囊腫,或?qū)е屡枨徽尺B。子宮腺肌病患者疼痛呈進(jìn)行性加重,子宮體積增大質(zhì)地變硬,經(jīng)期出血量明顯增多。盆腔炎性疾病引起的痛經(jīng)常伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物,炎癥反復(fù)發(fā)作可造成輸卵管堵塞。先天性子宮畸形如縱隔子宮可能因經(jīng)血排出受阻引發(fā)劇烈疼痛。
長(zhǎng)期嚴(yán)重痛經(jīng)未規(guī)范治療可能造成多重危害。疼痛反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒障礙,部分患者出現(xiàn)睡眠障礙或工作效率下降。子宮內(nèi)膜異位癥可能引起卵巢功能早衰或輸卵管粘連,增加不孕概率。慢性盆腔疼痛綜合征患者可能因持續(xù)性疼痛影響性生活及日?;顒?dòng)。子宮腺肌病引起的貧血會(huì)引發(fā)乏力、心悸等全身癥狀。少數(shù)情況下嚴(yán)重痛經(jīng)可能是婦科惡性腫瘤的早期表現(xiàn)。
出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)建議及時(shí)就診婦科,通過(guò)超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或腹腔鏡檢查明確病因。治療需根據(jù)病因選擇方案,如子宮內(nèi)膜異位癥可使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,子宮腺肌病可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。日常注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量飲用姜茶有助于緩解癥狀。記錄疼痛程度和周期變化能為醫(yī)生診斷提供重要參考。
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