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膽結(jié)石的手術(shù)指征是什么

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膽結(jié)石的手術(shù)指征主要包括膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽囊功能喪失、合并膽總管結(jié)石或胰腺炎等并發(fā)癥。具體手術(shù)方式有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等。

膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作膽絞痛是常見(jiàn)的手術(shù)指征，表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)，發(fā)作頻率增加或疼痛程度加重時(shí)需考慮手術(shù)。膽囊功能喪失可通過(guò)膽囊收縮功能檢查確認(rèn)，膽囊壁增厚超過(guò)3毫米或膽囊萎縮均提示功能異常。合并膽總管結(jié)石時(shí)可能出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱，需通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影或磁共振胰膽管成像確診。合并急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶顯著升高，腹部CT顯示胰腺周?chē)鷿B出。膽囊結(jié)石直徑超過(guò)3厘米或充滿型結(jié)石即使無(wú)癥狀也建議手術(shù)，因癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。

術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟，每日脂肪攝入控制在40克以下，可適量增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，促進(jìn)膽汁排泄；術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)；定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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