左乳房淋巴結(jié)腫大可通過熱敷觀察、抗生素治療、抗病毒治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。左乳房淋巴結(jié)腫大通常由乳腺炎、病毒感染、結(jié)核病、淋巴瘤、乳腺癌轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、熱敷觀察
哺乳期女性可能出現(xiàn)生理性淋巴結(jié)腫大，與乳汁淤積刺激有關(guān)。表現(xiàn)為單側(cè)乳房無痛性腫塊，皮膚無紅腫?？捎?0℃熱毛巾每日敷3次，配合輕柔按摩促進(jìn)淋巴回流。持續(xù)1周未消退或出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)。
2、抗生素治療
急性乳腺炎引發(fā)的淋巴結(jié)腫大多伴隨乳房脹痛、發(fā)熱?？赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液靜脈給藥。形成膿腫時需在超聲引導(dǎo)下行膿液引流術(shù)。
3、抗病毒治療
EB病毒感染可引起全身多處淋巴結(jié)腫大，常伴咽痛、乏力癥狀。確診需做外周血異型淋巴細(xì)胞檢測，治療可口服更昔洛韋膠囊聯(lián)合脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。病程通常持續(xù)2-3周。
4、穿刺活檢
持續(xù)超過1個月的無痛性腫大需排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，可能與浸潤性導(dǎo)管癌淋巴轉(zhuǎn)移有關(guān)。空心針穿刺取組織進(jìn)行免疫組化檢查，若ER/PR受體陽性需配合他莫昔芬片內(nèi)分泌治療。
5、手術(shù)切除
確診為淋巴瘤的腫大淋巴結(jié)需完整切除送檢，根據(jù)病理分型選擇化療方案?；羝娼鹆馨土龆啾憩F(xiàn)為鎖骨上區(qū)無痛性腫塊，需配合注射用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體進(jìn)行ABVD方案化療。
建議每日自查對側(cè)乳房及腋窩淋巴結(jié)，穿著無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。飲食注意控制高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。三個月內(nèi)避免患側(cè)手臂提重物，定期復(fù)查超聲觀察變化。出現(xiàn)腫塊增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液等情況需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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