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胃病包括哪些

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胃病主要包括慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良和胃癌等。這些疾病可能由飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力或遺傳因素引起，表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、反酸、惡心等癥狀。

1、慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期炎癥，可分為非萎縮性和萎縮性兩類。幽門螺桿菌感染是主要病因，長(zhǎng)期飲酒、辛辣飲食或服用非甾體抗炎藥也可能誘發(fā)?；颊叱３霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹，部分伴有貧血。治療需根除幽門螺桿菌，常用四聯(lián)療法如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。日常需避免刺激性食物，規(guī)律進(jìn)食。

2、胃潰瘍

胃潰瘍指胃黏膜深層缺損，多發(fā)生在胃竇部。典型表現(xiàn)為餐后1小時(shí)上腹灼痛，可能伴黑便或嘔血。除幽門螺桿菌感染外，長(zhǎng)期使用阿司匹林腸溶片等藥物也是常見誘因。治療需聯(lián)合抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。出血性潰瘍需內(nèi)鏡下止血，穿孔需手術(shù)修補(bǔ)。

3、胃食管反流病

胃食管反流病由胃內(nèi)容物反流至食管引起，典型癥狀為燒心和反流。肥胖、妊娠或食管裂孔疝可加重癥狀。治療首選質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片，配合促動(dòng)力藥多潘立酮片。夜間抬高床頭、避免高脂飲食有助于緩解。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變。

4、功能性消化不良

功能性消化不良屬于胃腸功能紊亂，檢查無器質(zhì)性病變。癥狀包括早飽、上腹不適，可能與內(nèi)臟高敏感或腦腸軸失調(diào)有關(guān)。治療以調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力為主，如枸櫞酸莫沙必利分散片，配合消化酶制劑胰酶腸溶膠囊。心理疏導(dǎo)和飲食日記可幫助識(shí)別誘因，建議少食多餐、減少產(chǎn)氣食物。

5、胃癌

胃癌是胃黏膜惡性病變，早期可能無癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦、嘔血。幽門螺桿菌感染、吸煙、高鹽腌制食品是危險(xiǎn)因素。診斷依賴胃鏡活檢，治療需手術(shù)切除聯(lián)合化療。靶向藥物如甲磺酸阿帕替尼片可用于晚期患者。40歲以上有家族史者建議定期胃鏡檢查。

胃病患者需保持清淡易消化飲食，避免過冷過熱食物，戒煙限酒。急性發(fā)作期可選擇米粥、面條等低纖維食物，緩解期適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)，建議餐后散步30分鐘促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、體重驟降，須立即就醫(yī)排查惡性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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