人流后月經(jīng)少可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、中醫(yī)調(diào)理、使用西藥、宮腔鏡手術(shù)等方式治療。人流后月經(jīng)少通常由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、貧血、心理壓力等原因引起。
適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物有助于改善貧血狀態(tài),促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等食物可幫助補(bǔ)充血紅蛋白,但需避免過(guò)量攝入生冷辛辣食物。每日保證充足飲水,配合紅棗枸杞茶等溫和飲品輔助調(diào)理。
每日用40℃左右熱毛巾敷于下腹部15分鐘,可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。該方法適用于無(wú)明顯炎癥的單純性月經(jīng)量減少,能緩解子宮收縮不良引起的經(jīng)血淤積。熱敷時(shí)可配合輕柔順時(shí)針按摩,但禁止在出血期間或存在感染時(shí)使用。
氣血兩虛者可遵醫(yī)囑服用烏雞白鳳丸或八珍益母丸,肝郁氣滯者適用逍遙丸。中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食蘿卜、濃茶等解藥食物。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周治療2-3次,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
雌激素缺乏者可短期服用戊酸雌二醇片,內(nèi)膜薄者適用補(bǔ)佳樂(lè)配合黃體酮膠囊建立人工周期。宮腔輕度粘連患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素序貫療法,連續(xù)用藥3-6個(gè)月。所有激素類藥物均需嚴(yán)格遵循用藥周期,不可自行增減劑量。
中重度宮腔粘連需行宮腔鏡下粘連分離術(shù),術(shù)后放置避孕環(huán)或球囊支架防止復(fù)粘。該手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效且出現(xiàn)周期性腹痛的患者,需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。術(shù)后需配合抗感染治療和激素補(bǔ)充治療至少2個(gè)月經(jīng)周期。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日更換內(nèi)褲。建立月經(jīng)日記記錄出血量和周期變化,術(shù)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)量多屬正常現(xiàn)象。若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)量未恢復(fù)或伴隨嚴(yán)重腹痛,需及時(shí)復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,過(guò)度焦慮可能通過(guò)下丘腦-垂體軸加重內(nèi)分泌紊亂。
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