酒精肝不是脂肪肝,但兩者都屬于肝臟疾病,且存在一定關聯(lián)。酒精肝是由長期過量飲酒導致的肝損傷,脂肪肝則是肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多引起的病變。
酒精肝的典型表現(xiàn)包括肝區(qū)不適、食欲減退、黃疸等,嚴重時可發(fā)展為肝硬化。其病理特征為肝細胞炎癥壞死、纖維組織增生,與酒精代謝產(chǎn)物乙醛的毒性作用直接相關。脂肪肝患者通常有乏力、右上腹悶脹感,超聲檢查顯示肝臟回聲增強。非酒精性脂肪肝多與代謝異常相關,如肥胖、胰島素抵抗等因素促使甘油三酯在肝內(nèi)沉積。
雖然酒精肝和脂肪肝都會出現(xiàn)肝細胞脂肪變性,但酒精肝往往伴隨更明顯的炎癥反應和纖維化進程。臨床診斷時需結合飲酒史、實驗室檢查和影像學特征進行鑒別。長期大量飲酒者可能同時存在酒精性脂肪肝,此時病情進展更快,更需要嚴格戒酒和醫(yī)學干預。
無論確診酒精肝還是脂肪肝,均需調(diào)整生活方式。戒酒是酒精肝治療的核心措施,同時要保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進肝細胞修復。脂肪肝患者需控制總熱量攝入,增加有氧運動頻率。建議定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟超聲,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝纖維化跡象時應及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。
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