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心肌梗塞手術(shù)后遺癥

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心肌梗塞手術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、血栓栓塞、術(shù)后感染、心理障礙等后遺癥。心肌梗塞手術(shù)主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，術(shù)后需長期監(jiān)測和規(guī)范管理。

1、心律失常

心肌梗塞手術(shù)后心律失?？赡芘c心肌缺血再灌注損傷、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。術(shù)后需定期復(fù)查心電圖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、心力衰竭

心力衰竭可能與心肌大面積壞死、心室重構(gòu)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、鹽酸貝那普利片、地高辛片等藥物。需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化。

3、血栓栓塞

血栓栓塞可能與血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體疼痛、突發(fā)暈厥等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、華法林鈉片等抗凝藥物。術(shù)后需保持適當(dāng)活動(dòng)，避免長時(shí)間臥床。

4、術(shù)后感染

術(shù)后感染可能與手術(shù)創(chuàng)傷、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為切口紅腫、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。需保持傷口清潔干燥，定期換藥。

5、心理障礙

心理障礙可能與疾病應(yīng)激、社會(huì)角色改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為焦慮、抑郁等癥狀?？蛇M(jìn)行心理咨詢，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者建立康復(fù)信心。

心肌梗塞手術(shù)后需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。根據(jù)心肺功能評(píng)估結(jié)果進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、太極拳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整劑量。定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo)，每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查。出現(xiàn)胸痛加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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