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慢性萎縮性胃炎是怎么回事

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慢性萎縮性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫異常、不良飲食習慣、藥物刺激等原因引起,可通過根除幽門螺桿菌、黏膜保護治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、中醫(yī)調(diào)理、定期胃鏡監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的主要病因,細菌產(chǎn)生的毒素會破壞胃黏膜屏障,導致胃腺體逐漸萎縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。根除治療需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。日常需實行分餐制避免交叉感染。

2、長期膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃會損傷胃黏膜細胞,長期刺激可誘發(fā)腺體萎縮。常見于胃大部切除術(shù)后或膽囊功能障礙患者,典型表現(xiàn)為口苦、胃部灼燒感。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或莫沙必利片促進胃腸蠕動。睡眠時建議抬高床頭15-20厘米。

3、自身免疫異常

機體產(chǎn)生抗壁細胞抗體攻擊胃黏膜,導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這類患者常伴惡性貧血,需定期監(jiān)測血清維生素B12水平。治療包括肌注維生素B12注射液,配合葉酸片改善貧血癥狀。日常應(yīng)增加動物肝臟、瘦肉等富含維生素B12的食物。

4、不良飲食習慣

長期進食腌制、熏烤等高鹽食物會損傷胃黏膜防御機制,過熱飲食或進食過快也會加重黏膜損傷。這類患者多有胃脘部鈍痛、食欲減退表現(xiàn)。建議采用溫和烹飪方式,每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi),可適量食用猴頭菇粉保護胃黏膜。

5、藥物刺激

非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素長期使用會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜修復(fù)能力。必須用藥者應(yīng)配合雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑,避免空腹服藥。服藥期間出現(xiàn)黑便需立即就醫(yī)。

慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習慣,每日5-6餐少量進食,選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免辛辣、濃茶、咖啡等刺激性食物,戒煙限酒。建議每1-2年進行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測黏膜變化情況。適當練習八段錦等舒緩運動有助于改善胃腸功能,保持情緒穩(wěn)定對疾病恢復(fù)至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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