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慢性萎縮性胃炎怎么回事

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慢性萎縮性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫因素、長(zhǎng)期膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌治療、保護(hù)胃黏膜藥物、補(bǔ)充維生素、內(nèi)鏡下治療、定期隨訪監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。慢性萎縮性胃炎是一種胃黏膜腺體減少或消失的慢性胃病，部分患者可能無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)上腹不適、消化不良等表現(xiàn)。

一、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎最常見(jiàn)的病因，細(xì)菌在胃內(nèi)長(zhǎng)期定植可引發(fā)胃黏膜炎癥反應(yīng)，逐步導(dǎo)致腺體萎縮?；颊呖赡馨橛猩细雇础⒏姑?、噯氣等癥狀。根除治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含有鉍劑的四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合應(yīng)用，治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

二、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者體內(nèi)產(chǎn)生攻擊胃壁細(xì)胞的抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙，可能伴隨貧血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。診斷需結(jié)合血清抗體檢測(cè)和內(nèi)鏡檢查。治療重點(diǎn)在于補(bǔ)充維生素B12，如使用氰鈷胺注射液，并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，嚴(yán)重貧血時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

三、長(zhǎng)期膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃黏膜屏障，膽汁中的膽鹽會(huì)溶解胃黏膜表面的磷脂層，長(zhǎng)期刺激可引起腺體萎縮?；颊叱１憩F(xiàn)為上腹灼痛、口苦等癥狀。治療需使用結(jié)合膽酸的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片，并配合促動(dòng)力藥多潘立酮片改善胃腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭有助于減輕反流。

四、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入高鹽、腌制、煙熏食物會(huì)直接損傷胃黏膜，缺乏新鮮蔬菜水果的飲食會(huì)使胃黏膜修復(fù)所需的維生素和抗氧化物質(zhì)不足。這類因素引起的病變進(jìn)展較緩慢，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含維生素C的果蔬攝入，減少刺激性食物，有助于延緩病情發(fā)展。

五、遺傳因素

部分慢性萎縮性胃炎患者存在家族聚集現(xiàn)象，某些基因多態(tài)性可能影響胃黏膜的防御和修復(fù)能力。這類患者往往發(fā)病年齡較早，病變范圍較廣泛。雖然遺傳因素?zé)o法改變，但定期進(jìn)行胃鏡篩查和積極控制其他風(fēng)險(xiǎn)因素，可以有效管理疾病進(jìn)展。

慢性萎縮性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免過(guò)熱、過(guò)硬、辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。建議適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮蔬菜，烹調(diào)方式以蒸煮為主。定期復(fù)查胃鏡有助于監(jiān)測(cè)黏膜變化，發(fā)現(xiàn)異常增生時(shí)可及時(shí)處理。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但應(yīng)避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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