流行性乙型腦炎可能嚴重,具體取決于病情進展和個體免疫狀態(tài)。該病是由乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,輕癥表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,重癥可導(dǎo)致意識障礙、抽搐甚至死亡。早期識別和規(guī)范治療對預(yù)后至關(guān)重要。
流行性乙型腦炎在發(fā)病初期可能僅出現(xiàn)類似感冒的癥狀,如發(fā)熱、乏力、食欲減退等。隨著病情發(fā)展,部分患者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,包括劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征。此時若及時干預(yù),多數(shù)患者可在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù),但可能遺留頭痛、記憶力減退等后遺癥。
當病毒侵襲腦實質(zhì)時,病情可能迅速惡化。患者可能出現(xiàn)高熱不退、意識模糊、定向力障礙、肢體抽搐甚至昏迷。重癥病例可因腦水腫導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭,病死率較高。存活者中約半數(shù)會遺留永久性神經(jīng)系統(tǒng)損害,如肢體癱瘓、語言障礙、智力減退或癲癇發(fā)作。老年人和兒童因免疫系統(tǒng)功能較弱,更易發(fā)展為重癥。
預(yù)防流行性乙型腦炎最有效的方式是接種疫苗,特別是在流行區(qū)生活或旅行前。日常需做好防蚊滅蚊措施,避免蚊蟲叮咬。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),確診后需嚴格臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡?;謴?fù)期患者應(yīng)定期復(fù)查腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)功能評估,必要時接受康復(fù)訓(xùn)練改善后遺癥。
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