弱視加遠(yuǎn)視可通過(guò)屈光矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。弱視加遠(yuǎn)視通常由屈光不正、雙眼視功能異常、先天性因素、眼部疾病、發(fā)育遲緩等原因引起。

1、屈光矯正

佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡是弱視加遠(yuǎn)視的基礎(chǔ)治療方式。遠(yuǎn)視性屈光不正會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊，通過(guò)光學(xué)矯正可改善視力。兒童需每半年復(fù)查一次屈光度，及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)?？蚣苎坨R應(yīng)選擇輕便材質(zhì)，隱形眼鏡需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。屈光矯正需長(zhǎng)期堅(jiān)持，不能隨意中斷。

2、遮蓋療法

遮蓋優(yōu)勢(shì)眼能強(qiáng)迫弱視眼使用，促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。根據(jù)視力差異選擇全天或部分時(shí)間遮蓋，常用不透明眼罩或特殊鏡片遮蓋。遮蓋期間需配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠子、畫畫等。家長(zhǎng)需監(jiān)督遮蓋時(shí)間，定期復(fù)查視力變化。遮蓋治療最佳年齡為3-6歲，超過(guò)12歲效果較差。

3、視覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)紅光刺激、后像療法、同視機(jī)訓(xùn)練等方法改善弱視。電腦輔助訓(xùn)練程序可提高雙眼協(xié)調(diào)能力，家用訓(xùn)練器械包括串珠板、弱視治療儀等。訓(xùn)練需每天堅(jiān)持20-30分鐘，配合遮蓋療法效果更好。視覺(jué)訓(xùn)練能改善立體視功能，防止弱視復(fù)發(fā)。訓(xùn)練過(guò)程需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、藥物治療

阿托品滴眼液可用于抑制優(yōu)勢(shì)眼調(diào)節(jié)，促進(jìn)弱視眼使用。復(fù)方托吡卡胺滴眼液能緩解視疲勞，改善調(diào)節(jié)功能?？诜?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素B1片有助于神經(jīng)傳導(dǎo)，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察不良反應(yīng)。藥物治療通常作為輔助手段，不能替代光學(xué)矯正。

5、手術(shù)治療

對(duì)于高度遠(yuǎn)視合并斜視者，可考慮斜視矯正手術(shù)。激光角膜手術(shù)適用于成年遠(yuǎn)視患者，能減少屈光度數(shù)。嚴(yán)重弱視可試行后鞏膜加固術(shù)，但療效存在爭(zhēng)議。手術(shù)前需全面評(píng)估視功能，術(shù)后仍需堅(jiān)持視覺(jué)訓(xùn)練。手術(shù)治療存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎選擇適應(yīng)癥。

弱視加遠(yuǎn)視患者應(yīng)保證每天戶外活動(dòng)2小時(shí)，自然光線有助于視力發(fā)育。飲食注意補(bǔ)充維生素A、DHA等營(yíng)養(yǎng)素，多吃深色蔬菜、魚類、蛋類。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每用眼30分鐘休息5分鐘。定期進(jìn)行視力檢查，建立視覺(jué)健康檔案。發(fā)現(xiàn)視力異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，6歲前是治療黃金期。家長(zhǎng)需耐心配合治療，避免給孩子造成心理壓力。