戊型肝炎通??梢宰杂?,多數(shù)患者通過(guò)充分休息和營(yíng)養(yǎng)支持可自行康復(fù)。但孕婦、老年人及慢性肝病患者可能出現(xiàn)重癥化傾向,需密切監(jiān)測(cè)。
戊型肝炎病毒引起的急性肝炎具有自限性特征,無(wú)并發(fā)癥的普通患者病程通常持續(xù)1-4周。機(jī)體免疫系統(tǒng)可有效清除病毒,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)逐漸恢復(fù)正常。治療以對(duì)癥支持為主,包括臥床休息、維持水電解質(zhì)平衡、進(jìn)食高蛋白低脂飲食?;颊邞?yīng)避免使用肝毒性藥物,禁止飲酒直至肝功能完全恢復(fù)。
妊娠晚期感染戊肝病毒的患者重癥化概率顯著增高,可能出現(xiàn)凝血功能障礙、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性乙肝合并戊肝感染可能誘發(fā)肝衰竭,這類患者需住院治療。免疫抑制人群如器官移植受者可能發(fā)展為慢性戊肝,需要抗病毒藥物干預(yù)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)改變或黃疸加深等癥狀時(shí),提示病情惡化可能。
建議所有戊肝患者定期復(fù)查肝功能,孕婦需每周監(jiān)測(cè)凝血功能。接觸過(guò)戊肝患者的家庭成員應(yīng)接種戊肝疫苗,處理食物前嚴(yán)格洗手。恢復(fù)期仍須保持清淡飲食3-6個(gè)月,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若乏力癥狀超過(guò)兩個(gè)月未緩解,需排查是否存在其他肝臟疾病。
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