精索曲張通常是指精索靜脈曲張,主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛及可見蚯蚓狀團(tuán)塊。精索靜脈曲張的癥狀主要有陰囊不適、疼痛加劇久站后、陰囊表面靜脈迂曲擴(kuò)張、睪丸萎縮、不育等。
陰囊不適是精索靜脈曲張的常見癥狀,患者可能感到陰囊區(qū)域有沉重感或鈍痛。這種不適感在長時(shí)間站立或體力活動(dòng)后可能加重,平臥休息后可能減輕。陰囊不適可能與靜脈血液淤積導(dǎo)致局部壓力增加有關(guān)。
精索靜脈曲張患者在長時(shí)間站立后可能出現(xiàn)疼痛加劇的情況。這是由于重力作用導(dǎo)致靜脈血液回流受阻,靜脈內(nèi)壓力升高,引起疼痛感。疼痛多為鈍痛或隱痛,可向腹股溝區(qū)或下腹部放射。
陰囊表面可見蚯蚓狀迂曲擴(kuò)張的靜脈是精索靜脈曲張的典型表現(xiàn)。這些擴(kuò)張的靜脈在站立時(shí)更為明顯,平臥后可減輕或消失。靜脈曲張的程度可分為輕度、中度和重度,重度患者陰囊表面靜脈明顯突出。
長期嚴(yán)重的精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸萎縮。這是由于靜脈淤血導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和缺氧,影響睪丸的生精功能。睪丸萎縮通常表現(xiàn)為睪丸體積縮小,質(zhì)地變軟,可能伴有生精功能下降。
精索靜脈曲張是男性不育的常見原因之一。靜脈淤血可導(dǎo)致睪丸局部溫度升高,影響精子生成和質(zhì)量?;颊呖赡艹霈F(xiàn)精子數(shù)量減少、活力下降和畸形率增高等精液參數(shù)異常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不育。
精索靜脈曲張患者應(yīng)注意避免長時(shí)間站立和劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松透氣的內(nèi)褲有助于減輕癥狀。保持規(guī)律作息,避免便秘和腹壓增高的活動(dòng)。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會(huì)建議使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈循環(huán)的藥物,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。定期進(jìn)行精液檢查對(duì)評(píng)估生育功能有重要意義。
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