牙頜畸形是指牙齒排列不齊、上下頜骨發(fā)育異?;蛞Ш详P(guān)系錯位的口腔頜面部畸形,主要包括牙齒擁擠、反頜、開頜、深覆頜等類型。
牙頜畸形可能與遺傳因素有關(guān),父母存在頜骨發(fā)育異?;蜓例X排列問題時,子女出現(xiàn)類似畸形的概率較高。這類情況通常需要早期干預(yù),可通過功能性矯治器如肌激動器進(jìn)行生長改良,或配合固定矯治器如金屬托槽矯正。伴隨癥狀包括面部不對稱、咀嚼效率下降等。
兒童期吮指、口呼吸、吐舌等習(xí)慣可能導(dǎo)致牙弓狹窄或前牙開頜。建議家長及時糾正這些行為,必要時使用舌擋或唇擋等預(yù)防性矯治裝置。長期口呼吸還可能伴隨腺樣體面容,表現(xiàn)為上頜前突、下頜后縮等特征。
乳牙過早脫落會使鄰牙傾斜占據(jù)間隙,導(dǎo)致恒牙萌出位置異常。家長需帶孩子進(jìn)行間隙保持器治療,如帶環(huán)式或可摘式保持器。這種情況可能引發(fā)后續(xù)的牙齒擁擠或阻生,需定期進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測恒牙發(fā)育。
上頜骨發(fā)育不足可能造成反頜,下頜骨過度生長會導(dǎo)致骨性Ⅲ類錯頜。這類畸形通常需要正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療,如LeFortⅠ型截骨術(shù)配合隱形矯治。伴隨癥狀包括發(fā)音障礙、顳下頜關(guān)節(jié)疼痛等。
頜面部外傷、唇腭裂或腫瘤可能破壞頜骨正常發(fā)育。這類患者需要多學(xué)科聯(lián)合治療,采用擴(kuò)弓矯治、植骨修復(fù)等方法??赡馨殡S牙槽骨缺損、牙根吸收等問題,需通過CBCT評估骨骼狀況。
建議保持口腔清潔,使用含氟牙膏和牙線維護(hù)牙齒健康。避免過硬食物防止托槽脫落,定期進(jìn)行專業(yè)潔牙。矯治期間可配合沖牙器清潔隱蔽部位,出現(xiàn)托槽磨嘴時使用正畸保護(hù)蠟。完成矯正后需嚴(yán)格佩戴保持器防止復(fù)發(fā),成年患者可選擇舌側(cè)保持器提高美觀性。若發(fā)現(xiàn)兒童存在咬鉛筆、偏側(cè)咀嚼等習(xí)慣應(yīng)及時干預(yù),早期矯治能利用生長潛力獲得更好效果。
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