腦萎縮的癥狀主要包括記憶力減退、認(rèn)知功能下降、性格改變、運(yùn)動(dòng)障礙以及語(yǔ)言能力退化。腦萎縮可能與遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、腦外傷以及長(zhǎng)期酗酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀的逐漸加重。
腦萎縮患者早期常出現(xiàn)近事遺忘,如忘記近期發(fā)生的事件或重復(fù)提問。隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受到影響,可能伴隨時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙。這種情況多見于阿爾茨海默病等退行性疾病,需通過認(rèn)知訓(xùn)練和藥物如多奈哌齊片、美金剛片、石杉?jí)A甲片等進(jìn)行干預(yù)。
患者可能出現(xiàn)計(jì)算力、判斷力和邏輯思維能力減退,難以完成復(fù)雜任務(wù)或?qū)W習(xí)新技能。部分人會(huì)出現(xiàn)視空間障礙,如迷路或撞到物體。腦血管病變導(dǎo)致的腦萎縮常伴隨此類癥狀,需控制血壓血糖并使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物。
部分患者會(huì)表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)、易怒或淡漠,原本開朗的人可能變得孤僻多疑。額顳葉萎縮時(shí)尤為明顯,可能伴有不當(dāng)社交行為。需排除抑郁癥等精神疾病,必要時(shí)使用舍曲林片、奧氮平片等藥物調(diào)節(jié)情緒。
小腦萎縮可能導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作笨拙和震顫,帕金森病相關(guān)萎縮則表現(xiàn)為肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩。多系統(tǒng)萎縮患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、尿失禁等癥狀??祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合左旋多巴片、普拉克索片等藥物可緩解部分癥狀。
患者可能出現(xiàn)找詞困難、言語(yǔ)含糊或理解障礙,嚴(yán)重時(shí)完全喪失語(yǔ)言功能。皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病常導(dǎo)致此類問題,需通過語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練配合胞磷膽堿鈉膠囊、吡拉西坦片等促代謝藥物改善。
腦萎縮患者日常需保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng),如閱讀、下棋等。飲食應(yīng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制高鹽高脂飲食。家屬需注意居家安全防護(hù),定期陪同就醫(yī)評(píng)估病情進(jìn)展。避免吸煙酗酒等加重腦損傷的行為,保持社交活動(dòng)有助于延緩功能退化。
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