盆腔炎一般不建議直接手術(shù)治療,多數(shù)患者通過藥物治療即可控制病情。若出現(xiàn)盆腔膿腫、輸卵管卵巢膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要手術(shù)干預(yù)。盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起,建議患者及時就醫(yī)明確病情。
盆腔炎患者通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀,早期確診后可通過抗生素治療有效緩解。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等,需根據(jù)病原體檢測結(jié)果選擇敏感抗生素。對于輕中度盆腔炎,規(guī)范用藥后炎癥多能消退,無須手術(shù)。治療期間需避免性生活,保證充分休息,必要時可配合熱敷緩解疼痛。
當(dāng)盆腔炎導(dǎo)致輸卵管積膿、盆腔膿腫形成或抗感染治療無效時,需考慮腹腔鏡手術(shù)引流膿液或切除病灶。手術(shù)能直接清除感染組織,但可能影響生育功能,術(shù)后仍需繼續(xù)抗感染治療。合并宮外孕、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等急腹癥時,需急診手術(shù)處理。術(shù)后應(yīng)加強營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進創(chuàng)面愈合。
盆腔炎患者日常需注意會陰清潔,避免頻繁陰道沖洗。急性期應(yīng)臥床休息,采取半臥位利于炎癥局限。飲食宜清淡,多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,限制辛辣刺激食物。治療后需定期復(fù)查,評估輸卵管是否通暢,長期慢性盆腔痛患者可配合物理治療改善癥狀。
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