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膀胱結(jié)石必須要做手術(shù)嗎

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膀胱結(jié)石是否需要手術(shù)取決于結(jié)石大小和癥狀嚴(yán)重程度。較小的結(jié)石可能通過(guò)多飲水、藥物排石等方式處理，較大的結(jié)石或引發(fā)尿路梗阻時(shí)通常需要手術(shù)。

直徑小于5毫米的膀胱結(jié)石可能通過(guò)增加飲水量促進(jìn)自然排出，醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或坦索羅辛緩釋膠囊等藥物幫助松弛輸尿管。這類患者需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，同時(shí)調(diào)整飲食減少高草酸食物攝入。若結(jié)石未移動(dòng)且持續(xù)刺激膀胱黏膜，可能逐漸出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。

直徑超過(guò)10毫米的結(jié)石或引發(fā)排尿困難時(shí)，通常建議手術(shù)治療。經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)可直接粉碎結(jié)石并沖洗出碎片，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天。開(kāi)放性手術(shù)適用于合并膀胱憩室或前列腺增生的復(fù)雜病例，術(shù)后恢復(fù)需2-4周。存在尿路感染的患者需先控制感染，常用藥物包括左氧氟沙星片和頭孢克肟分散片。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，限制動(dòng)物內(nèi)臟和菠菜等高嘌呤食物。定期復(fù)查泌尿系超聲可監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，建議每半年檢查一次。出現(xiàn)血尿或排尿疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免繼發(fā)輸尿管梗阻或腎積水等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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