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老人膿毒血癥嚴(yán)重嗎

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老人膿毒血癥通常較為嚴(yán)重，可能危及生命。膿毒血癥是病原體感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征，常伴隨器官功能障礙或組織灌注不足。高齡患者因免疫力下降、基礎(chǔ)疾病多，病情進展更快，預(yù)后更差。

膿毒血癥在老年人群中易發(fā)展為嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克。感染源可能來自肺部、泌尿系統(tǒng)、腹腔或皮膚軟組織等部位。常見致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。老年患者往往合并糖尿病、慢性腎病或心血管疾病，這些基礎(chǔ)病會加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致多器官功能衰竭。早期識別發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促、意識模糊等癥狀至關(guān)重要。實驗室檢查可見白細(xì)胞計數(shù)異常、降鈣素原升高及乳酸堆積。影像學(xué)檢查有助于定位感染灶。

部分老年患者可能表現(xiàn)為非典型癥狀，如低體溫、食欲減退或精神萎靡，容易延誤診斷。長期臥床者可能出現(xiàn)壓瘡感染引發(fā)的膿毒血癥。使用免疫抑制劑或留置導(dǎo)管的老人感染風(fēng)險更高。這類特殊人群的炎癥指標(biāo)升高可能不明顯，但器官衰竭進展迅速，需要密切監(jiān)測血壓、尿量和氧合指標(biāo)。

老年膿毒血癥患者需立即住院治療，包括液體復(fù)蘇、血管活性藥物和廣譜抗生素。可選用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物，同時進行器官功能支持。家屬應(yīng)注意觀察患者意識狀態(tài)、尿量及皮膚溫度變化。日常應(yīng)加強口腔護理、定期翻身拍背，預(yù)防吸入性肺炎和壓瘡。營養(yǎng)支持可選用高蛋白腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，但需避免過度喂養(yǎng)?；謴?fù)期需監(jiān)測肝腎功能，逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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