肝炎患者飲食原則主要包括適量優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂飲食、充足維生素、限制鈉鹽攝入及少食多餐。合理的飲食有助于減輕肝臟負擔(dān),促進肝細胞修復(fù)。
每日攝入1.2-1.5克/千克體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆腐等易消化吸收的食材。急性期需減少至0.8-1克/千克體重,慢性肝炎合并肝性腦病時應(yīng)暫時限制蛋白攝入。蛋白補充可幫助合成白蛋白,但過量會增加血氨水平。
脂肪攝入控制在每日40-50克,避免油炸食品、動物內(nèi)臟等高脂食物。膽汁淤積型肝炎患者需進一步減少至30克/日,可選用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的油脂。脂肪代謝障礙患者可添加中鏈甘油三酯補充能量。
重點補充維生素B族、維生素C和維生素K,每日攝入300克以上新鮮蔬菜和200克水果。肝硬化患者需增加維生素K預(yù)防出血,酒精性肝炎應(yīng)加強維生素B1補充。維生素缺乏可能加重肝細胞損傷,但脂溶性維生素需避免過量。
腹水患者需嚴格限制鈉鹽在每日2克以下,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。無并發(fā)癥者每日鈉攝入不超過5克。烹飪時可用香料代替食鹽調(diào)味,同時監(jiān)測尿量和體重變化。鈉鹽過量會加重水鈉潴留和門靜脈高壓。
每日5-6餐,每餐控制在300-400千卡,以減輕餐后門靜脈充血??砂才湃沃鞑秃蛢纱渭硬?,加餐可選擇低脂酸奶、蒸南瓜等易消化食物。進食時應(yīng)細嚼慢咽,避免暴飲暴食導(dǎo)致肝臟血流急劇增加。
肝炎患者需嚴格禁酒,避免霉變食物,合并糖尿病者需同步控制碳水?dāng)z入。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,定期監(jiān)測肝功能指標調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估營養(yǎng)狀況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
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