乙肝肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液、拉米夫定片、阿德福韋酯片等藥物。乙肝肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病毒復(fù)制狀態(tài)及肝功能情況選擇藥物,建議及時就醫(yī)并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。
恩替卡韋片屬于核苷類似物,能抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,適用于病毒復(fù)制活躍的慢性乙肝肝炎患者。該藥可降低血清HBV-DNA水平,改善肝臟炎癥和纖維化。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量,避免自行停藥導(dǎo)致病毒反彈。常見劑型包括恩替卡韋分散片、恩替卡韋膠囊。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片通過抑制乙肝病毒逆轉(zhuǎn)錄酶發(fā)揮作用,適用于成人及12歲以上青少年的慢性乙肝肝炎治療。長期使用可能影響腎功能,需定期檢查血磷和肌酐。該藥對妊娠期患者相對安全,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。常見劑型為富馬酸替諾福韋二吡呋酯片。
聚乙二醇干擾素α-2a注射液具有免疫調(diào)節(jié)和抗病毒雙重作用,適用于HBeAg陽性或陰性的慢性乙肝肝炎。治療周期通常為48周,可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。常見劑型為預(yù)充式注射劑。
拉米夫定片可競爭性抑制乙肝病毒DNA合成,適用于伴有肝功能異常的慢性乙肝肝炎患者。長期使用可能產(chǎn)生耐藥性,需聯(lián)合其他抗病毒藥物。服藥期間禁止飲酒,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。常見劑型包括拉米夫定片、拉米夫定口服溶液。
阿德福韋酯片通過轉(zhuǎn)化為活性代謝物抑制病毒復(fù)制,適用于對其他核苷類藥物耐藥的乙肝肝炎患者。需注意腎功能監(jiān)測,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。常見不良反應(yīng)包括肌酐升高和低磷血癥。常見劑型為阿德福韋酯片、阿德福韋酯膠囊。
乙肝肝炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持清淡飲食,避免高脂高糖食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。嚴(yán)格禁酒,避免使用損肝藥物。定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對半和HBV-DNA定量,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,適度進(jìn)行散步等低強度運動增強體質(zhì)。
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