十幾天不排便可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、胃腸動(dòng)力不足、腸梗阻、甲狀腺功能減退、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
長(zhǎng)期攝入低膳食纖維食物或飲水不足會(huì)導(dǎo)致糞便干硬難以排出。建議增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升,可配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
久坐不動(dòng)或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于刺激腸道,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
可能與腸粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),常伴隨腹脹、嘔吐等癥狀。需通過腹部CT明確診斷,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除,部分梗阻可嘗試甘油灌腸劑或開塞露通便。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)減慢全身代謝,表現(xiàn)為怕冷、便秘等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期復(fù)查激素水平。
多見于新生兒,因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘??赏ㄟ^鋇劑灌腸造影確診,輕度病例采用擴(kuò)肛治療,嚴(yán)重者需行巨結(jié)腸根治術(shù)。
長(zhǎng)期便秘者應(yīng)建立定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射,避免過度依賴瀉藥。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)2周以上無自主排便,或出現(xiàn)腹痛、便血等報(bào)警癥狀,須及時(shí)至消化內(nèi)科就診完善腸鏡等檢查。日??蛇m當(dāng)食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物,但糖尿病患者需控制水果攝入量。
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