停胎的征兆和癥狀主要有陰道流血、腹痛、妊娠反應消失、胎動消失、子宮停止增大等。停胎可能與胚胎染色體異常、母體感染、內分泌失調、免疫因素、環(huán)境毒素暴露等原因有關,建議及時就醫(yī)檢查。
停胎早期可能出現(xiàn)少量暗紅色或褐色陰道流血,與子宮內膜剝離有關。若出血量增多或呈鮮紅色,可能提示不完全流產(chǎn),需緊急處理。孕婦發(fā)現(xiàn)異常出血時應避免劇烈活動,立即就醫(yī)進行超聲檢查和激素水平檢測。
下腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛是常見癥狀,多因子宮收縮試圖排出胚胎組織所致。疼痛可能伴隨腰骶部酸脹感,嚴重者可出現(xiàn)休克前兆。此時需通過超聲確認胚胎存活情況,必要時行清宮術。
孕早期突然減輕的惡心、嘔吐、乳房脹痛等妊娠反應可能提示激素水平下降。但需注意部分孕婦妊娠反應本就不明顯,不能單獨作為診斷依據(jù),應結合血HCG和孕酮檢測綜合判斷。
孕18周后既往規(guī)律的胎動停止超過24小時需高度警惕,可能反映胎兒宮內窘迫或死亡。孕婦可通過胎動計數(shù)進行自我監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常時需立即進行胎心監(jiān)護和生物物理評分。
產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍連續(xù)2周無增長,或超聲顯示胚胎發(fā)育滯后2周以上,可能提示胚胎停育。這種情況常見于孕8-10周,需通過系列超聲檢查確認胚胎是否存活。
孕婦應保持規(guī)律產(chǎn)檢,孕早期注意補充葉酸,避免接觸輻射和有毒化學物質。出現(xiàn)異常癥狀時需立即臥床休息,禁止性生活,在醫(yī)生指導下進行保胎治療或終止妊娠。流產(chǎn)后建議進行胚胎染色體檢查,間隔3-6個月后再備孕,期間可通過中醫(yī)調理改善子宮內環(huán)境。
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