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抽出來的血有泡沫是怎么回事

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抽出來的血有泡沫可能與溶血、高脂血癥、血液稀釋、抗凝劑使用不當(dāng)、靜脈穿刺技術(shù)等因素有關(guān)。血液中出現(xiàn)泡沫通常提示血液成分異?；虿僮鬟^程存在問題，需結(jié)合具體臨床表現(xiàn)判斷。

1、溶血

溶血是指紅細(xì)胞破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放到血漿中。采血過程中過度搖晃試管、使用過細(xì)針頭或負(fù)壓過大可能導(dǎo)致機械性溶血。溶血后的血液因血紅蛋白釋放會呈現(xiàn)泡沫樣外觀，同時血漿可能呈現(xiàn)淡紅色。需重新規(guī)范采血操作，避免劇烈震蕩標(biāo)本。

2、高脂血癥

血液中甘油三酯水平超過5.6毫摩爾每升時，血漿呈現(xiàn)乳糜樣改變，抽血后可觀察到明顯泡沫層。這種情況常見于未空腹采血、遺傳性高脂蛋白血癥或糖尿病患者。建議復(fù)查空腹血脂水平，必要時進行降脂治療。

3、血液稀釋

輸液過程中采血可能導(dǎo)致血液被稀釋，血漿蛋白濃度下降使血液表面張力改變產(chǎn)生泡沫。特別是正在輸注晶體液時，采血部位應(yīng)避開輸液肢體。這種情況通常伴隨血紅蛋白濃度降低，需重新選擇采血部位獲取準(zhǔn)確標(biāo)本。

4、抗凝劑使用不當(dāng)

采血管中抗凝劑比例失調(diào)時，如EDTA過量可能引起血細(xì)胞形態(tài)改變，血液呈現(xiàn)泡沫狀。規(guī)范的真空采血管已預(yù)先添加標(biāo)準(zhǔn)劑量抗凝劑，使用過期采血管或自制抗凝管可能出現(xiàn)此現(xiàn)象。需檢查采血管有效期并確保充分混勻。

5、靜脈穿刺技術(shù)

采血時反復(fù)穿刺或針頭部分堵塞可能導(dǎo)致血液與空氣混合形成泡沫。熟練的靜脈穿刺技術(shù)應(yīng)確保一次性成功，避免針頭在血管內(nèi)調(diào)整位置。出現(xiàn)泡沫血時應(yīng)棄去首段血液，重新采集標(biāo)本。

發(fā)現(xiàn)血液標(biāo)本異常時應(yīng)及時與檢驗科溝通，必要時重新采集。日常需保持充足水分?jǐn)z入避免血液濃縮，采血前8-12小時保持空腹?fàn)顟B(tài)。若反復(fù)出現(xiàn)泡沫血伴隨頭暈、乏力等癥狀，建議完善血常規(guī)、凝血功能等檢查排除血液系統(tǒng)疾病。醫(yī)護人員應(yīng)定期接受規(guī)范化采血培訓(xùn)，使用合格醫(yī)療器械確保檢驗準(zhǔn)確性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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