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所有肺結(jié)核都發(fā)燒嗎

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肺結(jié)核患者不一定都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，典型癥狀包括咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等，但部分患者可能僅表現(xiàn)為乏力或體重減輕。

肺結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀通常與疾病活動(dòng)性相關(guān)?；顒?dòng)性肺結(jié)核患者中，午后低熱是較為常見(jiàn)的表現(xiàn)，體溫多在37.5-38攝氏度之間波動(dòng)，可能伴有夜間盜汗。這種發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌繁殖引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)，當(dāng)機(jī)體免疫系統(tǒng)與病原體相互作用時(shí)，會(huì)釋放致熱原導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。部分患者可能僅表現(xiàn)為長(zhǎng)期不明原因的乏力，而無(wú)明顯體溫升高，這種情況在老年人或免疫力低下者中更為多見(jiàn)。

少數(shù)肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)高熱癥狀，體溫超過(guò)39攝氏度，這種情況多見(jiàn)于血行播散型肺結(jié)核或合并其他細(xì)菌感染時(shí)。極少數(shù)免疫功能?chē)?yán)重受損的患者，如艾滋病晚期合并肺結(jié)核感染時(shí)，可能因免疫應(yīng)答缺失而不出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。兒童肺結(jié)核患者發(fā)熱表現(xiàn)往往不典型，可能僅表現(xiàn)為食欲減退或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

肺結(jié)核的診斷不能僅依靠發(fā)熱癥狀，需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查、痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合判斷。無(wú)論是否出現(xiàn)發(fā)熱，確診肺結(jié)核后均需規(guī)范完成抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間需注意營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免勞累，定期復(fù)查肝功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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