功血屬于異常子宮出血的一種類型。異常子宮出血主要包括功能失調(diào)性子宮出血、器質(zhì)性病變引起的出血、醫(yī)源性出血、全身性疾病相關(guān)出血、妊娠相關(guān)出血等。
功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱功血,是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂導(dǎo)致的異常子宮出血,無(wú)器質(zhì)性病變。常見(jiàn)于青春期和圍絕經(jīng)期女性,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇孕激素、口服避孕藥等藥物調(diào)節(jié)周期。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病可導(dǎo)致異常子宮出血。這類出血通常伴有痛經(jīng)、壓迫癥狀,需通過(guò)超聲檢查確診,根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。
宮內(nèi)節(jié)育器放置、激素類藥物使用等醫(yī)療操作可能引起子宮異常出血。通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或突破性出血,多數(shù)情況下調(diào)整用藥方案或取出節(jié)育器后可緩解。
凝血功能障礙、甲狀腺功能異常、肝腎功能不全等全身性疾病可能表現(xiàn)為異常子宮出血。這類出血往往伴有其他系統(tǒng)癥狀,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
先兆流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等妊娠相關(guān)情況可表現(xiàn)為異常子宮出血,常伴有腹痛、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,需通過(guò)超聲和血HCG檢查明確診斷后針對(duì)性處理。
出現(xiàn)異常子宮出血時(shí)應(yīng)記錄出血模式,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤更換。飲食上注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血,限制生冷辛辣刺激食物。建議盡早就醫(yī)明確出血原因,特別是出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者更需及時(shí)診治,避免延誤病情。
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