骨髓穿刺屬于低風險操作,主要危害包括局部疼痛、出血或感染,嚴重并發(fā)癥概率極低。該檢查對造血功能無長期影響,術后24小時可恢復日?;顒?。
骨髓穿刺是血液科常規(guī)診斷手段,操作時使用特制穿刺針抽取少量骨髓液。穿刺點通常選擇髂后上棘或胸骨,這些部位血管分布較少且遠離重要器官。操作全程在無菌條件下進行,醫(yī)生會提前評估凝血功能并避開感染區(qū)域。術后按壓止血10分鐘可預防血腫形成,覆蓋無菌敷料能降低感染風險。檢查后部分患者可能出現穿刺部位酸脹感,一般1-3天自行緩解。
極少數情況下可能發(fā)生穿刺部位持續(xù)出血或深部感染,這類情況多見于血小板嚴重減少或免疫功能缺陷患者。操作不當可能導致胸骨穿刺傷及縱隔器官,但現代超聲引導技術已大幅降低此類風險。對麻醉劑過敏者可能出現皮疹或血壓波動,術前藥物過敏史告知可有效預防。心理緊張可能引發(fā)血管迷走神經反射,表現為檢查中頭暈或出汗,平臥休息即可緩解。
骨髓穿刺后應保持敷料干燥24小時,避免劇烈運動防止穿刺點出血。觀察穿刺部位有無紅腫熱痛等感染征兆,出現持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。日常飲食注意補充富含鐵元素和優(yōu)質蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟等,促進造血功能恢復。術后三天內不宜泡澡或游泳,淋浴時注意保護穿刺部位。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調整用藥方案,檢查前應空腹4-6小時但可正常飲水。
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