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肺纖維化早期癥狀

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肺纖維化早期癥狀主要有干咳、活動(dòng)后氣短、乏力、杵狀指、胸痛等表現(xiàn)。肺纖維化是肺部組織異常修復(fù)導(dǎo)致瘢痕形成的疾病，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合影像學(xué)與肺功能檢查確診。

1、干咳

持續(xù)性干咳是肺纖維化最常見的早期癥狀，通常無痰或僅有少量白色黏液。這與肺部瘢痕組織刺激氣道有關(guān)，咳嗽在平臥或夜間可能加重。患者需避免煙霧刺激，保持空氣濕潤，若咳嗽持續(xù)超過8周應(yīng)盡早就醫(yī)排查。

2、活動(dòng)后氣短

初期表現(xiàn)為爬樓梯、快走等體力活動(dòng)時(shí)呼吸急促，隨病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)氣短。因肺泡壁增厚導(dǎo)致氧氣交換效率下降，患者血氧飽和度可能低于95%。建議進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估，并避免高原旅行等缺氧環(huán)境。

3、乏力

由于慢性缺氧和炎癥因子影響，患者常出現(xiàn)不明原因疲勞感，伴隨肌肉酸痛和注意力下降?？赡芘c線粒體功能受損相關(guān)，適度吸氧和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳有助于改善癥狀，但需避免過度勞累。

4、杵狀指

約半數(shù)患者出現(xiàn)手指或腳趾末端膨大變形，指甲與甲床角度大于180度。這是慢性缺氧導(dǎo)致局部血管增生所致，通常提示病程已持續(xù)較長時(shí)間。需與先天性心臟病等疾病鑒別，可通過指甲床硬度測(cè)試輔助判斷。

5、胸痛

部分患者有胸部隱痛或緊繃感，多位于胸骨后方，深呼吸時(shí)加重。可能與胸膜牽拉或合并胃食管反流有關(guān)，需通過心電圖排除心源性疼痛。熱敷和調(diào)整睡姿可緩解不適，但反復(fù)發(fā)作需警惕氣胸等并發(fā)癥。

肺纖維化患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，監(jiān)測(cè)靜息心率與血氧變化。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清，限制高鹽食物。避免接觸粉塵、霉變物質(zhì)，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗與流感疫苗。定期復(fù)查高分辨率CT評(píng)估肺纖維化進(jìn)展，若出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀突然加重需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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