勃起不堅可能由心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)損傷、藥物副作用等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)等方式干預(yù)。
長期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起啟動遲緩或硬度不足。建議通過規(guī)律運動、心理咨詢緩解壓力,避免過度自我暗示。
動脈粥樣硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖血流灌注不足,通常伴隨高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病??勺襻t(yī)囑使用他達拉非片、鹽酸伐地那非片等PDE5抑制劑改善血流,配合有氧運動控制基礎(chǔ)疾病。
睪酮分泌不足可能影響勃起功能,常見于中老年男性,伴隨性欲減退、體毛減少。需檢測血清睪酮水平,必要時補充十一酸睪酮軟膠囊等雄激素制劑。
腰椎間盤突出或糖尿病周圍神經(jīng)病變可能干擾勃起反射弧,表現(xiàn)為勃起啟動困難。需治療原發(fā)病,可嘗試低頻脈沖電刺激等物理療法。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾可能干擾勃起生理過程。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性功能障礙時應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
日常需保持適度運動如凱格爾訓(xùn)練增強盆底肌力量,避免過量飲酒及高脂飲食。伴侶應(yīng)給予充分情感支持,減少性行為中的表現(xiàn)焦慮。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他軀體癥狀,建議至男科或泌尿外科進行陰莖血流超聲、夜間勃起監(jiān)測等專項檢查。
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