肩胛骨骨折一般需要4-8周恢復(fù),具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、損傷程度及個(gè)體差異有關(guān)。
單純無(wú)移位的肩胛骨骨折通常愈合較快,約4-6周可達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。這類(lèi)骨折多由直接暴力導(dǎo)致,如跌倒時(shí)肩背部著地,骨折線多位于肩胛體或肩胛岡部位?;謴?fù)期間需用三角巾懸吊患肢1-2周,疼痛緩解后逐步開(kāi)始肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)僵硬。飲食上需增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)的食物,促進(jìn)骨痂形成。
涉及關(guān)節(jié)面或伴有移位的復(fù)雜骨折,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至6-8周。此類(lèi)損傷常由高能量創(chuàng)傷引發(fā),如車(chē)禍或高處墜落,可能合并肋骨骨折或血?dú)庑?。需采用肩關(guān)節(jié)外展支具固定3-4周,定期復(fù)查X線觀察復(fù)位情況??祻?fù)期要避免過(guò)早負(fù)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,配合紅外線理療改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,需警惕創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D制劑如維生素D滴劑。睡眠時(shí)用枕頭墊高患側(cè)上肢,減輕腫脹。定期隨訪復(fù)查X線,確認(rèn)骨折線模糊后才能逐步恢復(fù)提重物等日常活動(dòng)。若8周后仍未愈合,需考慮骨不連可能,必要時(shí)行CT檢查評(píng)估。
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