慢性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。
部分慢性鼻炎患者存在家族遺傳傾向,父母若患有過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎,子女發(fā)病概率可能增高。這類患者鼻腔黏膜對(duì)刺激物的敏感性較高,容易發(fā)生持續(xù)性炎癥反應(yīng)。日常需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
長(zhǎng)期暴露于空氣污染、粉塵、化學(xué)氣體等環(huán)境中,會(huì)持續(xù)損傷鼻腔黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致黏膜充血水腫。職業(yè)性接觸油漆、木材加工粉塵的人群更易發(fā)病。建議佩戴口罩防護(hù),使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。
急性鼻炎未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性,常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、腺病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿涕伴頭痛,可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物,配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣功能障礙,引發(fā)黏膜代償性增生。這類患者常伴有持續(xù)性單側(cè)鼻塞,可通過(guò)鼻內(nèi)鏡確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。
自身免疫性疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者,鼻腔黏膜防御功能下降,易繼發(fā)慢性炎癥。可能伴隨全身乏力、反復(fù)低熱等癥狀,需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部抗炎藥物。
慢性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,減少塵螨滋生。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。冬季外出時(shí)可佩戴保暖口罩,避免冷空氣直接刺激鼻腔。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。
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