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什么情況下要做宮腔鏡手術(shù)

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宮腔鏡手術(shù)通常在子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、異常子宮出血、宮腔粘連、不孕癥檢查等情況下需要實施。該手術(shù)通過微創(chuàng)方式直接觀察宮腔病變并進行治療。

1、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是宮腔鏡手術(shù)的常見適應(yīng)證。息肉可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。宮腔鏡下可清晰識別息肉位置與大小，同時進行電切術(shù)完整切除。術(shù)后病理檢查能明確息肉性質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)需結(jié)合藥物治療。

2、子宮黏膜下肌瘤

向?qū)m腔內(nèi)突出的黏膜下肌瘤可能引起嚴重貧血或流產(chǎn)風(fēng)險。宮腔鏡手術(shù)能精準切除肌瘤并保留子宮結(jié)構(gòu)，適用于直徑小于5厘米的肌瘤。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

3、異常子宮出血

藥物治療無效的功能性子宮出血或疑似器質(zhì)性病變時，宮腔鏡可探查出血原因。術(shù)中可同步實施子宮內(nèi)膜切除術(shù)或消融術(shù)，對無生育需求患者效果顯著。術(shù)后需關(guān)注感染預(yù)防與激素調(diào)節(jié)。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作后發(fā)生的宮腔粘連可能導(dǎo)致閉經(jīng)或不孕。宮腔鏡能分離粘連并放置防粘連裝置，術(shù)后輔以雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)。嚴重粘連患者可能需要多次手術(shù)。

5、不孕癥檢查

宮腔鏡可評估輸卵管開口狀態(tài)、內(nèi)膜容受性及先天畸形。發(fā)現(xiàn)子宮縱隔、內(nèi)膜息肉等病變時可同期治療。該檢查常與腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用，提高不孕病因診斷準確率。

接受宮腔鏡手術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴及性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物需及時就診。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，如雞蛋羹、清蒸魚等促進創(chuàng)面愈合，術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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