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喝酒吐血絲怎么回事

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喝酒吐血絲可能與急性胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、賁門黏膜撕裂綜合征、酒精性肝病等因素有關。吐血絲通常提示上消化道出血，需立即就醫(yī)排查病因。

1、急性胃炎

酒精刺激胃黏膜可能導致急性炎癥，胃黏膜充血水腫時容易出血。患者可能出現上腹疼痛、惡心嘔吐，嘔吐物中混有血絲。需禁食并靜脈使用奧美拉唑注射液、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護胃黏膜，嚴重時需內鏡下止血。

2、胃潰瘍

長期飲酒會破壞胃黏膜屏障，胃酸侵蝕潰瘍面可能引發(fā)出血。典型癥狀包括餐后腹痛、黑便，出血量較大時可見鮮紅色血絲。確診需胃鏡檢查，治療常用艾司奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊聯合克拉霉素片根除幽門螺桿菌。

3、食管靜脈曲張破裂

酒精性肝硬化患者門靜脈高壓會導致食管靜脈曲張，飲酒后嘔吐可能誘發(fā)血管破裂。表現為大量嘔血伴心悸冷汗，屬于急危重癥。需緊急使用注射用生長抑素、奧曲肽注射液降低門脈壓，必要時行內鏡下套扎術。

4、賁門黏膜撕裂綜合征

劇烈嘔吐時胃賁門處黏膜縱向撕裂，常見于酒后劇烈干嘔。出血量通常較少，嘔吐物中可見新鮮血絲。多數可通過禁食和口服鋁碳酸鎂咀嚼片自愈，持續(xù)出血需內鏡下止血。

5、酒精性肝病

長期酗酒會導致肝硬化、凝血功能障礙，增加消化道出血風險?；颊呖赡馨橛悬S疸、腹水，實驗室檢查可見凝血酶原時間延長。需補充維生素K1注射液改善凝血功能，嚴重時需輸注新鮮冰凍血漿。

出現酒后吐血絲應立即停止飲酒并禁食，保持側臥位防止誤吸。建議記錄出血量、顏色及伴隨癥狀，盡快到消化內科或急診科就診。日常需嚴格戒酒，避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食易消化的米粥、面條等軟食。肝硬化患者應定期復查胃鏡監(jiān)測靜脈曲張程度，必要時行預防性套扎治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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