肺結(jié)節(jié)有可能自行消失,但具體是否消失與結(jié)節(jié)性質(zhì)有關(guān)。肺結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核或腫瘤等因素引起,建議定期復(fù)查明確性質(zhì)。
炎癥性肺結(jié)節(jié)在感染控制后可能逐漸吸收消散,尤其是細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)節(jié),經(jīng)過(guò)抗感染治療或自身免疫力清除后,影像學(xué)檢查可顯示結(jié)節(jié)縮小或消失。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,治療后癥狀改善與結(jié)節(jié)變化同步。
結(jié)核性肺結(jié)節(jié)在規(guī)范抗結(jié)核治療6-12個(gè)月后,部分鈣化灶可能永久殘留,但活動(dòng)性病灶可完全吸收。陳舊性結(jié)核結(jié)節(jié)可能長(zhǎng)期存在但不影響健康,需通過(guò)痰檢和PPD試驗(yàn)鑒別活動(dòng)性。
腫瘤性肺結(jié)節(jié)極少自行消退,磨玻璃結(jié)節(jié)若為原位腺癌,生長(zhǎng)速度緩慢但不會(huì)自愈;實(shí)性結(jié)節(jié)若為惡性腫瘤,通常需手術(shù)干預(yù)。持續(xù)存在的結(jié)節(jié)需通過(guò)穿刺活檢或PET-CT明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,保持室內(nèi)空氣流通,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)體積增大、分葉征等惡性特征,需及時(shí)胸外科就診。日常可多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,但飲食不能替代醫(yī)學(xué)觀察。
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