嬰兒頭上凸起一個硬包可能是頭皮血腫、骨瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大或顱骨發(fā)育異常等原因引起,建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查。
頭皮血腫通常由分娩時產(chǎn)道擠壓或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、質(zhì)地較硬。輕微血腫可自行吸收,較大血腫需醫(yī)生評估是否穿刺引流。家長需避免按壓腫塊,觀察嬰兒精神狀態(tài)。
顱骨骨瘤多為良性增生,觸診為固定無痛硬塊。生長緩慢的小骨瘤無須處理,若壓迫腦組織則需手術(shù)切除。家長應(yīng)注意記錄腫塊大小變化,定期復(fù)查影像學(xué)檢查。
皮脂腺堵塞形成的囊腫質(zhì)地堅硬,表面光滑。繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫熱痛,需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛干混懸劑。日常保持頭皮清潔,避免抓撓。
枕部淋巴結(jié)炎性增生多伴發(fā)熱,觸痛明顯。需排查中耳炎等感染灶,可服用阿奇霉素顆粒或布洛芬混懸滴劑。家長需監(jiān)測體溫變化,避免冷敷刺激。
顱縫早閉或成骨不全等疾病可能導(dǎo)致局部骨性隆起。需進行頭顱三維CT確診,輕度畸形隨生長改善,嚴(yán)重者需顱骨重塑手術(shù)。建議盡早就診兒童神經(jīng)外科。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒頭部長硬包時,應(yīng)每日測量腫塊直徑并記錄變化,避免自行熱敷或按摩。哺乳期母親需保持飲食清淡,減少嬰兒抓撓行為。若伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀須立即急診。定期兒童保健科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。
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