寶寶不愛吃奶可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問題、胃腸功能紊亂、疾病因素等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣、檢查口腔健康、改善飲食結(jié)構(gòu)、對(duì)癥治療疾病等方式干預(yù)。
4-6月齡寶寶可能出現(xiàn)階段性厭奶,與生長(zhǎng)發(fā)育節(jié)奏變化有關(guān)。表現(xiàn)為吃奶時(shí)注意力分散但無其他異常。家長(zhǎng)無須強(qiáng)迫喂養(yǎng),可減少單次奶量、增加喂養(yǎng)頻次,保持安靜喂養(yǎng)環(huán)境。
奶嘴孔徑不適、喂奶姿勢(shì)錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致吮吸費(fèi)力。家長(zhǎng)需檢查奶嘴流速是否匹配月齡,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)者需觀察是否因乳汁過急引發(fā)嗆奶,可嘗試半躺式哺乳姿勢(shì)。
鵝口瘡、皰疹性齦口炎等會(huì)引起進(jìn)食疼痛。家長(zhǎng)需檢查口腔黏膜是否有白膜或潰瘍,伴有流涎、哭鬧表現(xiàn)。確診后可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物,哺乳前后用生理鹽水清潔口腔。
乳糖不耐受、胃食管反流可能導(dǎo)致拒奶,常伴隨腹脹、吐奶。家長(zhǎng)可嘗試換用低乳糖配方奶,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。若反復(fù)吐奶需就醫(yī)排除幽門狹窄,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。
中耳炎、呼吸道感染等疾病會(huì)引起全身不適導(dǎo)致食欲下降。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫,觀察是否伴隨咳嗽、抓耳等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物治療原發(fā)病。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日奶量及精神狀態(tài),避免在厭奶期頻繁更換奶粉品牌。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑維持營(yíng)養(yǎng),喂養(yǎng)時(shí)保持耐心。若持續(xù)拒奶超過3天或伴隨發(fā)熱、嗜睡等癥狀,需及時(shí)兒科就診排查貧血、甲狀腺功能異常等潛在疾病,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、微量元素檢測(cè)等輔助檢查。
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