半邊臉疼牙疼可能由三叉神經痛、牙髓炎、顳下頜關節(jié)紊亂、鼻竇炎、帶狀皰疹等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
三叉神經痛表現(xiàn)為單側面部陣發(fā)性劇痛,常因觸碰面部觸發(fā)點誘發(fā)。疼痛呈刀割樣或電擊樣,持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘??赡芘c血管壓迫神經有關。可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物,嚴重者需行微血管減壓術。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛,夜間加重,冷熱刺激可誘發(fā)。疼痛常放射至同側頭面部。需進行根管治療清除感染源,急性期可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛。
表現(xiàn)為張口受限、關節(jié)彈響及耳前區(qū)疼痛,可能放射至太陽穴和下頜。與咬合異常、關節(jié)負荷過重有關。建議采用軟食、局部熱敷,夜間佩戴咬合板,疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂關節(jié)區(qū)。
上頜竇炎可引起面頰部脹痛伴牙痛,晨起加重,低頭時疼痛明顯。常伴鼻塞、膿涕。需用生理鹽水沖洗鼻腔,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經時,可在面部出現(xiàn)簇集水皰伴劇烈神經痛。早期可表現(xiàn)為牙痛樣癥狀。需在72小時內使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊控制神經痛。
出現(xiàn)半邊臉疼牙疼癥狀時,應避免咀嚼硬物、過度張口等加重疼痛的行為。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。急性期可嘗試用40℃左右熱毛巾外敷疼痛部位。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,須立即就診。日常注意規(guī)律作息,避免冷風直吹面部,控制情緒波動以減少神經痛發(fā)作。
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