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妊高癥患者怎樣用藥

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妊高癥患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物包括拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、硫酸鎂注射液等。妊高癥即妊娠期高血壓疾病，可能引發(fā)子癇前期、胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥，藥物選擇需根據(jù)血壓水平、孕周及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

1、拉貝洛爾片

拉貝洛爾片為α/β受體阻滯劑，適用于輕中度妊娠期高血壓。該藥通過(guò)抑制血管收縮降低血壓，對(duì)胎兒血流影響較小?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng)，需監(jiān)測(cè)孕婦心率及胎兒胎動(dòng)。合并支氣管哮喘或心力衰竭者禁用。

2、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬鈣通道阻滯劑，用于控制中重度高血壓。其緩釋劑型可平穩(wěn)降壓，減少血壓波動(dòng)對(duì)胎盤灌注的影響。常見不良反應(yīng)包括面部潮紅、下肢水腫，服藥期間需避免葡萄柚汁以免影響代謝。

3、硫酸鎂注射液

硫酸鎂注射液是預(yù)防和治療子癇的首選藥物，通過(guò)鎂離子阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。使用期間需監(jiān)測(cè)膝跳反射、尿量和呼吸頻率，防止鎂中毒。需配備葡萄糖酸鈣注射液作為解毒劑，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、甲基多巴片

甲基多巴片作為中樞性降壓藥，適用于妊娠早期高血壓患者。該藥降壓作用溫和，長(zhǎng)期使用安全性數(shù)據(jù)較充分。可能引起嗜睡、口干等副作用，服藥期間需定期檢查肝功能，避免突然停藥導(dǎo)致反跳性高血壓。

5、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片為利尿劑，僅在合并心力衰竭時(shí)短期使用。該藥可能減少血容量影響胎盤灌注，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。服藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用加重腎損傷。

妊高癥患者用藥期間需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克。建議左側(cè)臥位休息改善胎盤血流，每日監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)變化。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或上腹痛等子癇前期癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。避免自行調(diào)整藥物劑量或種類，所有用藥調(diào)整均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)和胎兒超聲評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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