寶寶還不會翻身可通過調(diào)整日常護(hù)理方式、進(jìn)行翻身訓(xùn)練、補(bǔ)充營養(yǎng)、排查發(fā)育異常、就醫(yī)評估等方式干預(yù)。翻身延遲可能與肌肉力量不足、訓(xùn)練不足、神經(jīng)發(fā)育遲緩、遺傳因素、疾病影響等原因有關(guān)。
避免過度包裹或長時間仰臥,每天讓寶寶在清醒狀態(tài)下多俯臥,有助于增強(qiáng)頸背肌肉力量。家長可將玩具放在寶寶側(cè)方引導(dǎo)其轉(zhuǎn)頭,為翻身做準(zhǔn)備。注意選擇硬質(zhì)平坦的床面,移除周圍危險物品。
家長可幫助寶寶練習(xí)側(cè)翻,一手扶肩一手推胯部輔助完成翻身動作,每天重復(fù)進(jìn)行5-8次。訓(xùn)練時保持環(huán)境溫暖,配合語言鼓勵。若寶寶抗拒需立即停止,避免在進(jìn)食后1小時內(nèi)訓(xùn)練。
保證每日奶量達(dá)標(biāo),6月齡后及時添加富含鐵的輔食如強(qiáng)化鐵米粉。維生素D每日補(bǔ)充400IU促進(jìn)鈣吸收,缺鋅可能影響運動發(fā)育,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。
觀察是否合并抓握無力、眼神呆滯等表現(xiàn),測量頭圍排除腦發(fā)育異常。先天性肌營養(yǎng)不良患兒多伴有哭聲微弱、吸吮無力,唐氏綜合征患兒可能有特殊面容特征。
若6月齡仍不能翻身,需到兒科或兒童康復(fù)科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行Gesell發(fā)育量表測試、腦干聽覺誘發(fā)電位等檢查,排除腦癱、脊髓性肌萎縮等疾病。確診后可進(jìn)行物理治療或使用鼠神經(jīng)生長因子注射液等藥物。
家長應(yīng)每日記錄寶寶的大運動發(fā)展情況,避免與同齡兒童過度比較。保持環(huán)境溫度24-26℃,穿著寬松棉質(zhì)衣物便于活動。母乳喂養(yǎng)媽媽需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配方奶喂養(yǎng)注意按段位選擇。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)院。可適當(dāng)使用嬰兒健身架等玩具刺激運動興趣,但禁止使用學(xué)步車等不符合發(fā)育規(guī)律的輔助工具。
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