癌癥引起的瘙癢與普通瘙癢存在明顯區(qū)別,主要表現(xiàn)為持續(xù)性、頑固性、無(wú)皮疹伴隨及對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)差。瘙癢可能由腫瘤直接刺激、代謝產(chǎn)物堆積或副腫瘤綜合征引起。
癌癥相關(guān)瘙癢通常呈現(xiàn)進(jìn)行性加重,與皮膚病變無(wú)關(guān),常見(jiàn)于淋巴瘤、白血病、乳腺癌等惡性腫瘤。瘙癢部位多集中于軀干或四肢近端,夜間癥狀可能加劇,抗組胺藥或外用激素治療效果有限。部分患者伴隨體重下降、盜汗等全身癥狀,瘙癢程度與腫瘤進(jìn)展可能存在相關(guān)性。
普通瘙癢多由皮膚干燥、過(guò)敏或昆蟲叮咬等引起,存在可見(jiàn)皮疹或皮膚損傷,使用潤(rùn)膚劑或抗過(guò)敏藥物后癥狀可緩解。瘙癢范圍常局限在刺激區(qū)域,持續(xù)時(shí)間較短,與環(huán)境因素或季節(jié)變化相關(guān),不伴有全身性癥狀。這類瘙癢通過(guò)消除誘因和局部護(hù)理通常能有效控制。
對(duì)于持續(xù)超過(guò)兩周的頑固性瘙癢,尤其伴隨消瘦、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),建議盡早就診腫瘤科或皮膚科。日常應(yīng)避免抓撓刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用無(wú)香料保濕產(chǎn)品。腫瘤患者可通過(guò)冷敷緩解癥狀,但需注意治療原發(fā)疾病才是根本解決途徑,任何新發(fā)瘙癢都應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)生反饋。
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