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肛周膿腫的幾個(gè)階段

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肛周膿腫的發(fā)展可分為早期浸潤期、化膿期、膿腫形成期和瘺管形成期四個(gè)階段，通常由肛腺感染引發(fā)，伴隨紅腫熱痛等癥狀。

1、早期浸潤期

肛周組織出現(xiàn)充血水腫，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸摸有硬結(jié)和壓痛感。此時(shí)炎癥尚未化膿，可能伴隨低熱或排便不適?？赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀，使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素控制感染。

2、化膿期

炎癥細(xì)胞大量聚集形成膿液，疼痛加劇呈搏動(dòng)性，可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱。肛周腫塊變軟并有波動(dòng)感，皮膚表面可能出現(xiàn)黃白色膿頭。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行切開引流，配合頭孢克肟分散片等口服抗生素治療。

3、膿腫形成期

膿腔完全形成，局部腫脹明顯，可能出現(xiàn)排便困難或尿潴留。膿腫可自行破潰排出膿血混合物，但易形成肛瘺。此時(shí)需手術(shù)切開排膿，術(shù)后使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

4、瘺管形成期

約30%患者會(huì)發(fā)展為肛瘺，表現(xiàn)為反復(fù)流膿、瘙癢和潮濕感。瘺管外口呈凹陷狀，按壓可有膿液溢出。需行肛瘺切除術(shù)或掛線療法，術(shù)后配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物護(hù)理。

5、特殊類型

高位肌間膿腫疼痛不明顯但發(fā)熱顯著，骨盆直腸間隙膿腫可能引起敗血癥。糖尿病患者更易發(fā)展為壞死性筋膜炎，需緊急清創(chuàng)并靜脈用美羅培南等廣譜抗生素。

肛周膿腫患者應(yīng)保持肛周清潔干燥，每日用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴2次，每次15分鐘。飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫。出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重時(shí)須立即就醫(yī)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。術(shù)后定期換藥并復(fù)查，防止復(fù)發(fā)和肛瘺形成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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