雙肺感染是指雙側(cè)肺部同時(shí)發(fā)生的感染性疾病,主要包括肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫等。感染可能由細(xì)菌、病毒、真菌或支原體等病原體引起,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。
雙肺感染通常由病原體侵入肺部引發(fā)炎癥反應(yīng)。細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒導(dǎo)致。真菌感染多見(jiàn)于免疫力低下人群,如曲霉菌、隱球菌感染。支原體肺炎好發(fā)于兒童及青少年,起病較緩但病程較長(zhǎng)。感染后肺泡內(nèi)滲出物增多影響氣體交換,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低氧血癥。影像學(xué)檢查可見(jiàn)雙肺斑片狀或磨玻璃樣陰影,血液檢查可能顯示白細(xì)胞升高或降低。
部分特殊類(lèi)型感染需警惕。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起,具有傳染性,表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦。肺膿腫多繼發(fā)于誤吸或血行感染,CT可見(jiàn)含氣液平面的空洞。免疫缺陷患者可能發(fā)生卡氏肺孢子菌肺炎,起病隱匿但進(jìn)展迅速。部分非感染性疾病如間質(zhì)性肺病、肺水腫也可能呈現(xiàn)類(lèi)似影像學(xué)表現(xiàn),需結(jié)合病史及實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。
雙肺感染患者應(yīng)注意臥床休息并保證充足水分?jǐn)z入,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、蒸蛋、肉末粥等。恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺功能康復(fù),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。吸煙者必須嚴(yán)格戒煙,接觸粉塵或化學(xué)氣體者需做好職業(yè)防護(hù)。若出現(xiàn)咳血、意識(shí)模糊、口唇發(fā)紺等危重癥狀須立即就醫(yī)。所有抗菌藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減劑量或停藥。
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