腎炎可能會(huì)引起高血壓。腎炎患者出現(xiàn)高血壓通常與腎功能受損、水鈉潴留等因素有關(guān),部分患者可能因腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活導(dǎo)致血壓升高。
腎炎患者腎功能下降時(shí),腎臟排泄水分和鈉離子的能力減弱,體內(nèi)多余的水分和鈉離子無法及時(shí)排出,容易導(dǎo)致血容量增加,從而引發(fā)高血壓。同時(shí)腎臟缺血缺氧會(huì)刺激腎素分泌,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),促使血管收縮和鈉水潴留,進(jìn)一步加重高血壓。這類高血壓往往表現(xiàn)為舒張壓明顯升高,且對(duì)常規(guī)降壓藥物反應(yīng)較差。
少數(shù)腎炎患者在疾病早期可能不會(huì)立即出現(xiàn)高血壓,但隨著病情進(jìn)展,當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降到一定程度時(shí),高血壓的發(fā)生概率會(huì)顯著增加。部分急性腎炎患者可能出現(xiàn)一過性高血壓,而慢性腎炎患者的高血壓往往呈持續(xù)性。某些特殊類型的腎炎如IgA腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等,高血壓的發(fā)生率相對(duì)更高。
腎炎合并高血壓的患者需要定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用既能控制血壓又能保護(hù)腎功能的藥物。日常應(yīng)注意低鹽飲食,控制蛋白質(zhì)攝入量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。若出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊等高血壓癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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