5歲兒童半夜耳痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷或上呼吸道感染引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、鎮(zhèn)痛藥物、耵聹軟化劑或抗感染治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。
1、外耳道炎
兒童頻繁掏耳或游泳進水可能導致外耳道皮膚破損感染，表現(xiàn)為夜間耳痛加劇伴瘙癢。檢查可見外耳道紅腫，可能滲出黃色分泌物。治療需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染，疼痛明顯時可短期服用布洛芬混懸液。家長需避免孩子抓撓耳朵，保持耳道干燥。
2、急性中耳炎
感冒后細菌經(jīng)咽鼓管逆行感染多見，夜間平臥時中耳壓力變化會加重疼痛?；純撼０榘l(fā)熱、聽力下降，耳鏡檢查可見鼓膜充血膨隆。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合苯酚甘油滴耳液緩解疼痛。家長應注意觀察孩子體溫變化。
3、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化壓迫耳道時，夜間體位改變可能引發(fā)鈍痛。可見耳道內(nèi)棕黑色硬塊堵塞，可能伴耳鳴。需使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專業(yè)取出，家長切忌自行用掏耳工具處理，以免損傷鼓膜。
4、耳部外傷
玩耍時異物插入或碰撞可能導致耳道劃傷，夜間靜息時痛覺敏感度升高。需檢查有無皮膚破損或出血，輕微損傷可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏。若發(fā)現(xiàn)耳道深部損傷或聽力異常，應立即就醫(yī)排除鼓膜穿孔。
5、上呼吸道感染
扁桃體炎或鼻竇炎可能引發(fā)放射性耳痛，夜間因鼻塞加重癥狀。患兒多有流涕、咽痛表現(xiàn)，耳部檢查無異常。治療原發(fā)病可緩解，如使用小兒氨酚黃那敏顆粒改善鼻塞，配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長應保持臥室空氣濕潤。
兒童耳痛發(fā)作時家長可用溫熱毛巾敷于耳周緩解不適，避免使用酒精等刺激性物質清潔。日常注意預防感冒，糾正挖耳習慣，游泳時佩戴耳塞。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨高熱、嘔吐、耳道流膿等癥狀，須立即前往兒科或耳鼻喉科急診。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，定期復查耳部情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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