經(jīng)常有頭皮屑可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎或生活習(xí)慣不良等因素有關(guān),可通過調(diào)整洗護(hù)方式、藥物治療等方式改善。
脂溢性皮炎是頭皮屑增多的常見原因,與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)。表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩性鱗屑,可能伴隨瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物,或聯(lián)用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏控制炎癥。
頭皮銀屑病會導(dǎo)致大量銀白色鱗屑脫落,常伴邊界清晰的紅色斑塊。可能與遺傳、免疫異常相關(guān)。治療需結(jié)合水楊酸軟膏軟化角質(zhì),配合卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)表皮增殖,嚴(yán)重時需光療或生物制劑干預(yù)。
由真菌感染引起的頭癬會出現(xiàn)灰白色鱗屑斑片,可能伴隨斷發(fā)或膿皰。需通過真菌鏡檢確診,常用鹽酸特比萘芬片口服聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏外用,患者衣物需煮沸消毒避免傳染。
秋冬季節(jié)或頻繁燙染導(dǎo)致頭皮屏障受損時,可能出現(xiàn)干燥脫屑。建議減少洗發(fā)頻率,選用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)水,避免使用高溫吹風(fēng)機(jī)??啥唐谕磕蛩剀浉嗑徑獍椓?。
熬夜、高脂飲食、精神壓力會加重皮脂分泌異常。應(yīng)保持規(guī)律作息,限制辛辣刺激食物攝入,每日飲水不少于1500毫升。洗頭時水溫控制在37℃左右,避免指甲抓撓頭皮。
日??蛇x擇含吡啶硫酮鋅的控油去屑洗發(fā)水,每周使用2-3次即可,過度清潔反而會破壞頭皮微環(huán)境。梳頭時選用寬齒木梳減少機(jī)械刺激,枕巾需每周更換并用60℃以上熱水清洗。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或出現(xiàn)紅腫滲液等表現(xiàn),建議及時至皮膚科就診排查真菌感染或自身免疫性疾病。
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