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什么是問肺結(jié)核傳染途徑

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肺結(jié)核的傳染途徑主要是通過空氣飛沫傳播，當(dāng)活動性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫核被他人吸入肺部即可導(dǎo)致感染。其他途徑如消化道、皮膚等傳播方式極為罕見。

一、空氣飛沫傳播

空氣飛沫傳播是肺結(jié)核最主要的傳染方式?；顒有苑谓Y(jié)核患者，特別是痰涂片陽性的患者，其呼吸道分泌物中含有大量結(jié)核分枝桿菌。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或高聲談話時，會產(chǎn)生含有細菌的微小飛沫核，這些飛沫核可在空氣中懸浮數(shù)小時。健康人吸入這些飛沫核后，細菌可能定植于肺泡，引發(fā)感染。這種傳播通常發(fā)生在與患者有密切、長時間接觸的密閉空間內(nèi)，如家庭、宿舍或醫(yī)療機構(gòu)。

二、塵埃傳播

塵埃傳播是一種間接的傳播途徑，但概率相對較低。含有結(jié)核菌的痰液或分泌物吐在地上，干燥后與塵埃結(jié)合，形成帶菌的塵埃顆粒。當(dāng)人們清掃地面或空氣流動使塵埃揚起時，這些顆?？赡鼙晃牒粑馈２贿^，結(jié)核分枝桿菌在干燥環(huán)境和紫外線照射下存活時間有限，因此這種傳播方式的有效性遠低于空氣飛沫傳播，通常需要特定的環(huán)境條件。

三、消化道傳播

消化道傳播途徑非常罕見，通常因飲用了被大量結(jié)核桿菌污染的牛奶或乳制品所致，且病原體主要為牛型結(jié)核分枝桿菌。細菌經(jīng)口進入消化道，可能引起腸結(jié)核等腸外結(jié)核病變。隨著巴氏消毒法的普及和乳制品安全監(jiān)管的加強，通過消化道感染肺結(jié)核的概率已極低，不屬于主要防控重點。

四、母嬰垂直傳播

母嬰垂直傳播指患有活動性肺結(jié)核的孕婦，通過胎盤血液循環(huán)將結(jié)核桿菌傳染給胎兒，導(dǎo)致先天性結(jié)核病。這種情況極為少見，通常發(fā)生在母親患有嚴重的血行播散型肺結(jié)核且未經(jīng)治療時。多數(shù)情況下，新生兒感染源于出生后與患病母親的密切接觸，而非宮內(nèi)感染。

五、皮膚黏膜傳播

皮膚黏膜傳播是極其罕見的感染途徑。當(dāng)皮膚或黏膜存在破損時，直接接觸含有大量結(jié)核桿菌的傳染性物質(zhì)，例如患者的痰液或膿液，才有可能發(fā)生感染。這種情況多見于職業(yè)暴露，如醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時未采取充分防護措施。完整的皮膚是有效的屏障，能阻止結(jié)核菌侵入。

預(yù)防肺結(jié)核感染的關(guān)鍵在于控制傳染源和切斷傳播途徑?；顒有苑谓Y(jié)核患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行規(guī)范抗結(jié)核治療，直至痰菌轉(zhuǎn)陰。在傳染期內(nèi)，患者應(yīng)佩戴口罩，避免前往人群密集場所，不隨地吐痰。密切接觸者應(yīng)注意個人防護，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，勤洗手，并可咨詢醫(yī)生進行結(jié)核菌素皮膚試驗或干擾素釋放試驗篩查。增強自身免疫力，保持健康的生活方式，也有助于降低感染后發(fā)病的風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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