手指無(wú)法彎曲可能與關(guān)節(jié)退行性變、肌腱損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致指關(guān)節(jié)軟骨磨損,表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
外傷或過(guò)度使用可能造成屈肌腱斷裂或炎癥,伴隨局部腫脹疼痛。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可行超聲波治療。醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物,肌腱完全斷裂需手術(shù)縫合。
自身免疫異常可引發(fā)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛,特征性表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹。需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雷公藤多苷片控制炎癥。
反復(fù)屈伸動(dòng)作易導(dǎo)致腱鞘充血肥厚,形成扳機(jī)指現(xiàn)象。早期可通過(guò)按摩和支具固定改善,醫(yī)生可能局部注射復(fù)方倍他米松注射液,頑固性病例需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
腦卒中或周?chē)窠?jīng)損傷可能造成手指屈肌肌力下降,常伴有感覺(jué)異常。需進(jìn)行肌電圖檢查,康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,嚴(yán)重痙攣可注射A型肉毒毒素。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行手指伸展鍛煉。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,須盡快至風(fēng)濕免疫科或手外科就診,延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形等不可逆損害。
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